De grote teen is, zoals de naam al zegt, de grootste van het stel. Dat betekent helaas ook dat hij statistisch gezien de meeste kans maakt op een trauma. Of er nu een zware steen op valt of je net iets te krap de bocht om de salontafel neemt: de impact op de nagelplaat is vaak groot.
Wat gebeurt er bij een trauma? (Subunguaal hematoom)
Wanneer de teen een flinke klap krijgt, kan het kwetsbare nagelbed gaan bloeden. Omdat het bloed opgesloten zit tussen de nagelplaat en het nagelbed, kan het nergens heen. De druk loopt snel op, wat niet alleen erg pijnlijk is, maar er ook voor zorgt dat de nagelplaat letterlijk wordt losgedrukt van het nagelbed. Bij een partiële bloeding blijft de nagel soms wel zitten maar bij een totale bloeding raakt de nagel bijna altijd los uiteindelijk.
Bij een partiële bloeding blijft de nagel soms wel zitten.
De kritieke eerste 24 uur
je kunt in de eerste uren na het trauma nog preventief handelen? Door met een steriel juwelenboortje (of klein voorboorboortje hout) voorzichtig een gaatje, zoveel mogelijk aan het uiteinde van de nagel, in de nagelplaat te boren, kan het opgesloten bloed ontsnappen. Dit neemt de druk en de pijn weg. Je kunt dit beter niet met een bolkopfreesje doen omdat je niet precies de druk kunt bepalen en daardoor vaak door de nagel heen schiet.
Let op: Dit heeft alleen zin in de eerste 24 uur. Daarna is het bloed gestold en kan het niet meer door het gaatje naar buiten.
Het belang van het behoud van de nagelplaat
Als de nagel eenmaal loslaat, is het advies: laat de nagel zo lang mogelijk zitten. De oude nagel dient namelijk als een natuurlijke beschermlaag. Zodra het nagelbed bloot komt te liggen, begint een proces van uitdroging en verhoorning. Hierdoor wordt de huid stug en hard, waardoor de nieuwe nagel moeite krijgt om zich weer goed aan het nagelbed te hechten (onycholyse).
Het gevaar van de ‘stootnagel’ (Unguis Pulsus)
Zodra de nagel eraf is, verliest de teentop zijn natuurlijke weerstand aan de bovenzijde. Tijdens het lopen wordt de weke teentop door de grondreactiekracht omhoog gedrukt. Hierdoor ontstaat er aan de voorzijde van de teen een ‘vleeswal’ of richel. De nieuwe nagel die langzaam naar voren groeit, stuitert tegen deze barrière op en kan er niet overheen groeien. Dit noemen we een stootnagel.
Hoe voorkom je complicaties?
Gelukkig kun je als pedicure veel doen om dit proces te begeleiden:
- Hydratatie en herstel met ONYGEN®: Om verhoorning en uitdroging tegen te gaan, is het essentieel om het nagelbed soepel te houden. De ONYGEN® Creme van Podopharm is hier specifiek voor ontwikkeld. Het stimuleert de regeneratie van het nagelbed en houdt de huid zacht, zodat de nieuwe nagel optimale omstandigheden vindt om weer hechting te kunnen vinden.
- Medical Taping: Met medical tape kun je de teentop mechanisch naar beneden trekken, weg van het groeipad van de nagel. De type is hypo allergeen en kan vaak probleemloos dagen blijven zitten.
- Tip: Knip de hoeken van de tape rond af om loslaten te voorkomen.
- Breng de tape in de lengterichting aan, vanaf net naast het hyponychium tot net voor het eerste interphalangeale gewricht.
- Siliconen teenmof: Een siliconen mofje beschermt niet alleen het gevoelige nagelbed, maar geeft ook een lichte druk die de huid naar beneden trekt wanneer de teen wordt neergezet.
Conclusie
Een trauma aan de grote teen vraagt om meer dan alleen een pleister. Door tijdig de druk te verlagen, het nagelbed intensief te verzorgen met ONYGEN® en de teentop te begeleiden met tape of siliconen, voorkom je langdurige en pijnlijke nagelproblemen. Voorkomen is in dit geval echt beter (en minder pijnlijk) dan genezen!
Het grote nadeel van intensief benodigde voetzorg om de nagel te begeleiden over de verharde en vervormde teentop kan door deze behandelingen worden voorkomen.
Mocht de vervorming niet zijn voorkomen dan kan de Onygen creme soms het verharden van de nagel en teentop verminderen waardoor de nagel toch makkelijker over de verhoogde top heen kan groeien.